لين غضروف الرضفة = ألم أمامي في الركبة يزيد عند صعود ونزول الدرج، الجلوس الطويل، والقرفصاء. العلاج الأساسي (يشفي 90% من الحالات): تمارين تقوية عضلة الفخذ الأمامية والوركية، تمديد أوتار الركبة، ومراجعة التقنية الرياضية. تجنب النشاط المؤلم مؤقتاً وليس التوقف التام [2].
لين غضروف الرضفة (Chondromalacia Patella) أو ما يُعرف طبياً بمتلازمة الألم الرضفي الفخذي (Patellofemoral Pain Syndrome) هو من أكثر أسباب ألم الركبة الأمامي عند المراهقين والشباب، ويصيب البنات أكثر من الأولاد بمعدل 2:1، خاصة الرياضيات في سن البلوغ [1]. السبب الأساسي هو ضعف تراصف الرضفة (Kneecap) داخل الأخدود العظمي في نهاية الفخذ، مع ضعف نسبي في عضلة الفخذ الرباعية الداخلية (VMO) وشد في الأربطة الجانبية، مما يسبب احتكاكاً غير طبيعي بين الرضفة والغضروف. الخبر السار: أن أكثر من 90% من الحالات تتحسن تماماً بالعلاج الطبيعي وتمارين التقوية دون جراحة [2].
الأعراض والعلامات
ألم أمامي في الركبة، حول أو خلف الرضفة، يبدأ تدريجياً بلا إصابة واضحة
يزداد الألم عند صعود ونزول الدرج، خاصة النزول
ألم عند الجلوس الطويل مع ثني الركبة (Movie-Sign / Theatre-Sign)
ألم عند القرفصاء أو الركوع
قد يُسمع صوت طقطقة أو احتكاك عند تحريك الركبة
شعور بعدم استقرار الركبة أحياناً، دون خلع فعلي
قد يوجد تورم خفيف بعد النشاط
العلاج
تعديل النشاط (وليس التوقف التام): تقليل الجري والقفز مؤقتاً، استبدالها بالسباحة أو الدراجة الثابتة بمقاومة خفيفة
علاج طبيعي منظم لمدة 6-12 أسبوعاً — أساس العلاج، ويشمل تقوية عضلة الفخذ الرباعية (خاصة VMO)، وعضلات الورك الجانبية، وتمديد أوتار الركبة والوتر الحرقفي [2]
تمارين منزلية يومية: Straight Leg Raises، Wall Sits، Clamshells، Bridges — 15-20 دقيقة يومياً
تجنب: القرفصاء العميقة، الجلوس الطويل بركبة مثنية، الأحذية غير الداعمة
ثلج بعد النشاط، ومسكن (باراسيتامول/إيبوبروفين) عند الحاجة
حزام رضفي (Patellar Strap) أو رباط دعم أثناء الرياضة قد يساعد بعض المرضى
تصوير رنين مغناطيسي (MRI) فقط إذا فشل العلاج التحفظي 3 أشهر أو وُجدت أعراض ميكانيكية (قفل، خلع)
الجراحة نادرة جداً — محفوظة للحالات المزمنة مع تشوه واضح في تراصف الرضفة
الأسئلة الشائعة
لماذا يصيب البنات أكثر من الأولاد؟
زاوية الفخذ (Q-angle) أوسع عند البنات بسبب اتساع الحوض، مما يزيد سحب الرضفة للخارج. أيضاً هرمونات البلوغ ومرونة الأربطة تلعبان دوراً.
هل يحتاج طفلي إلى تصوير رنين مغناطيسي؟
لا في البداية. التشخيص سريري، وأشعة سينية أولية كافية. الرنين يُطلب فقط إذا فشل العلاج الطبيعي 3 أشهر أو ظهرت أعراض ميكانيكية.
متى يمكن العودة للرياضة؟
عادة خلال 6-12 أسبوعاً بعد بدء العلاج الطبيعي، عند اختفاء الألم أثناء الأنشطة اليومية وقدرة الطفل على القرفصاء والقفز بدون ألم.
المراجع العلمية
الادعاءات الطبية في هذا المقال مبنية على المصادر التالية. المحتوى للاطلاع فقط ولا يغني عن الاستشارة الطبية الشخصية.
- 1.Boling M, Padua D, Marshall S, et al. Gender differences in the incidence and prevalence of patellofemoral pain syndrome. Scand J Med Sci Sports. 2010;20(5):725-730. رابط
- 2.Collins NJ, Barton CJ, van Middelkoop M, et al. 2018 Consensus statement on exercise therapy and physical interventions for patellofemoral pain. Br J Sports Med. 2018;52(18):1170-1178. رابط
تمت مراجعة الأدلة العلمية: 2026-07
