مرض سيفر = ألم كعب شائع عند الأطفال النشطين 8-14 سنة بسبب شد وتر أخمص القدم على نمو عظم الكعب. يُعالج بالراحة، الثلج، أحذية داعمة، تمارين إطالة، ويعتمد على نمو الطفل. يختفي عند إغلاق النمو [1].
مرض سيفر (Sever's Disease) هو التهاب إجهادي لنمو عظم الكعب (Calcaneal Apophysis) — النقطة التي تلتصق فيها وتر أخمص القدم (Achilles) بالكعب. يحدث عادةً بين عمر 8-14 سنة، وخصوصاً عند الأطفال النشطين في رياضات الجري والقفز (كرة القدم، السلة، الجري، الجمباز). يُعتبر السبب الأكثر شيوعاً لألم كعب الأطفال [1]. الحمد لله، الحالة ذاتية الشفاء وتختفي عند اكتمال النمو، والعلاج التحفظي يخفف الأعراض بشكل كبير.
الأعراض والعلامات
ألم في الجزء الخلفي السفلي من الكعب، خاصةً عند اللمس أو الضغط على جانبي الكعب
ألم يزداد بشكل واضح مع الجري، القفز، أو اللعب على أسطح صلبة
عرج أثناء الرياضة أو بعدها، يتحسن بالراحة
تورم خفيف وطبيعة حارة حول الجزء الخلفي من الكعب
صعوبة في الوقوف على أطراف الأصابع لأنها تشد وتر أخمص القدم
قد يصيب كعباً واحداً أو كليهما (30-60%)
العلاج
تقليل أو تعديل الرياضة المؤلمة (خاصةً الجري والقفز) خلال فترات الألم، مع الحفاظ على حركة منخفضة التأثير
الثلج على الكعب 15-20 دقيقة بعد النشاط، والمسكنات البسيطة عند الحاجة
أحذية رياضية داعمة بكعب مبطن، وربما وسادة كعب سيليكون لتخفيف الضغط
علاج طبيعي يشمل إطالة وتر أخمص القدم وتقوية عضلات الساق، وتدريبات على التوازن والسطح غير المستقر [1]
تجنب المشي حافي القدمين على أسطح صلبة لفترة الحدة
في الحالات المستعصية: جبس قصير للمشي 2-4 أسابيع أو حذاء مخصص للمشي على الكعب المرفوع (walker boot). الجراحة غير مؤكدة الفائدة ونادرة [1]
الأسئلة الشائعة
هل مرض سيفر يؤثر على نمو الكعب؟
لا. التهاب النمو العظمي لا يؤدي لتقصير أو تشوه الكعب. الحالة تختفي عندما يكتمل النمو وتغلق الصفحة النامية.
هل يمكن للطفل مواصلة الرياضة؟
يجب تعديل النشاط: تجنب الجري والقفز المؤلم، واستبدالها بسباحة أو ركوب دراجة. العودة للرياضة تكون تدريجية بعد اختفاء الألم.
ما الفرق بين مرض سيفر وألم كعب البالغين؟
سيفر يحدث في صفحة النمو العظمية للكعب عند الأطفال، بينما ألم كعب البالغين غالباً يكون التهاب اللفافة الأخمصية (Plantar Fasciitis) أو التهاب وتر أخمص القدم. التشخيص والعلاج يختلفان.
المراجع العلمية
الادعاءات الطبية في هذا المقال مبنية على المصادر التالية. المحتوى للاطلاع فقط ولا يغني عن الاستشارة الطبية الشخصية.
- 1.James AM, Williams CM, Haines TP. Effectiveness of interventions in reducing pain and maintaining physical activity in children and adolescents with calcaneal apophysitis (Sever's disease): a systematic review. JBI Evid Synth. 2013;11(11):1-16. رابط
تمت مراجعة الأدلة العلمية: 2026-07
